Многие из нас опасаются инсульта, поскольку знакомы с его страшными последствиями — параличом, перекошенным лицом, потерей речи. Однако не все знают, что же такое мозговой инсульт.
Под мозговым инсультом понимают острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. Наиболее часто оно возникает из-за того, что тромб перекрывает просвет мозгового сосуда. При этом нарушается кровообращение определенных участков мозга и страдают его функции. Иногда происходит разрыв сосуда, кровь изливается в вещество мозга, тогда мы говорим о геморрагическом инсульте.
Инсульт не возникает на ровном месте. Это результат осложнения целого ряда других заболеваний. Наиболее опасными являются: артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда. У многих людей существуют факторы риска развития инсульта: повышение уровня холестерина и глюкозы крови, отмечается избыточный вес, человек курит, мало двигается. Все это способно привести вначале к развитию атеросклероза, а затем — к инсульту.
При появлении этих симптомов немедленно вызовите скорую помощь!
Одним из эффективных методов распознавания инсульта является тест «лицо-рука-речь». Существуют 4 шага к распознанию инсульта:
— попросить человека улыбнуться (он не сможет этого сделать);
— попросить сказать простое предложение (например «Сегодня хорошая погода»);
— попросить поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять);
— попросить высунуть язык (если язык искривлён, повёрнут — это тоже признак).
Если вы курите, прекратите! Курение удваивает риск инсульта. Как только вы откажетесь от вредной привычки, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться. Через пять лет он будет таким же, как у некурящих. Если вы употребляете алкоголь, необходимо быть умеренным.
Как понять, что инсульт “на пороге”?
Сделать это заранее практически невозможно. Инсульт всегда происходит остро, внезапно, как молниеносный удар. Но, если человек курит, имеет избыточный вес, мало двигается, страдает артериальной гипертонией, он должен быть настороже. Ведь сегодня он относительно здоров, а завтра может ослабеть рука или нога, нарушиться речь.
К сожалению, врачи-неврологи достаточно часто сталкиваются с тем, что больные, у которых развился острый мозговой инсульт, поступают в клинику на третьи-четвертые сутки. Многие ждут, когда недомогание пройдет. Люди не понимают, как важна ранняя госпитализация. Существует такое понятие, как “терапевтическое окно”. Это период времени с момента развития инсульта, когда изменения, произошедшие в головном мозге, еще обратимы (до 4.5 часов). При ишемическом инсульте вводятся дорогостоящие препараты, которые растворяют тромб и кровоток в мозг восстанавливается, уходят парез и параличи, восстанавливается речь и другие нарушения. Поэтому необходимо как можно раньше госпитализировать больного и начать адекватное лечение.
Только 18% россиян обращаются за помощью при инсульте вовремя. В случае позднего поступления больного в стационар эффективность лечения снижается.
Как нужно действовать, если инсульт все-таки произошел?
Если случилась острая мозговая катастрофа, больной должен быть сразу доставлен в больницу. До приезда “скорой помощи” ему целесообразно принять под язык глицин, который защищает мозг в условиях недостатка кислорода, в дозировке 1—1,5 г (10—15 таблеток) за щеку или под язык.
Необходимо также успокоить больного, усадить или уложить его. Измерить артериальное давление. Иногда при инсульте давление повышается незначительно. Если у человека давление 200/100, пугаться не следует. Принимать препараты снижающие его не следует, до приезда скорой медицинской помощи. Главное — избегать резкого падения давления. Это опасно!
У кого риск инсульта выше?
О повышенном риске инсульта можно говорить, если:
Не любой инсульт приводит к инвалидности
Сколько было случаев, когда тяжелые больные, которые практически не передвигались, потому что у них была парализована одна сторона тела, после интенсивного лечения начинали сидеть, ходить, затем возвращались к активной жизни, выходили на работу, водили автомобиль. Врачи для того и работают, чтобы быстрее поставить больных на ноги и повысить качество их жизни после инсульта.
При этом не стоит думать, что инсульт может случиться только на фоне скачка артериального давления. Такое возможно даже тогда, когда цифры верхнего давления от 140 до 180 мм рт. ст. и нижнего — от 90 до 105 мм рт. ст. Нужно иметь в виду, что для гипертоников со стажем опасно резкое снижение давления. Это неблагоприятный фактор, о котором следует сообщить лечащему врачу.
Помните, что инсульты могут повторяться. И если человек благополучно поправился после первого, ему предстоит пожизненно принимать лекарства, чтобы не было повторных мозговых катастроф. Инсульт, как ни одно другое заболевание, очень часто оставляет человека инвалидом, а нередко заканчивается смертью.
Что не любят сосуды сердца и головного мозга?
Доказано, что соль может быть виновницей скачков артериального давления. Поэтому, если хотите избежать подобных проблем со здоровьем, ограничьте употребление соленой пищи и ту, что готовите дома, не сдабривайте щедро солью. Если вы ограничите ее употребление и доведете менее чем до 5 г в сутки, то сразу ощутите положительный эффект. Кроме того, реже включайте в свое меню жирные продукты питания. Причем речь идет не только о колбасе с салом, жареной свинине или копченой грудинке, но также о сливочном масле, жирном молоке и сметане.
А что же тогда взамен? Здоровое меню.
Сосуды “любят” пищу, богатую калием. Если не хватает средств на курагу и апельсины, пусть для вас станет привычкой готовить салат из свежей капусты и моркови. Запекайте картофель в кожуре, употребляйте бананы. Полезна также редька.
При этом помните, что лишние килограммы вам ни к чему! Есть избыточная масса тела — забудьте о свежих булочках и пирожных, пирожках с повидлом, печенье, других сладостях. Будет идеально, если сладкую белую выпечку вы замените черным ржаным или хлебом с отрубями, а утро начнете с овсянки или гречки.
Имейте в виду! Человек, имеющий проблемы с сосудами, повышенное артериальное давление, может быть молодым, стройным и даже чувствовать себя вполне здоровым. Но если его беспокоят периодически возникающие головные боли, метеозависимость, тут налицо проявление симптомов недостаточного мозгового кровообращения. А спровоцировать развитие болезни могут даже, казалось бы, безобидные вирусные инфекции или обострение хронического тонзиллита.
Людям свойственно верить в чудеса. Некоторые часто надеются на чудодейственное средство. Есть ли такое против инсульта в арсенале врачей?
Самое большое чудо случится только в том случае, если человек начнет бороться с гипертонией, избыточным весом, гиподинамией, курением и откажется от жирной и углеводистой пищи. Тогда ему удастся избежать инсульта. Увы, но у нас пока не развита культура сохранения собственного здоровья. В результате — инфаркты, инсульты даже у людей молодого возраста. Если прежде нормой для развития патологии был возраст старше 45 лет, то сегодня обнаруживаются серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы даже у детей.
Будьте здоровы!
Заведующий сосудистым отделением Федурин Г.А.
Публикация газета Селенга № 47 от 25.11.2015г.
