ПОЛОЖЕНИЕ
о предоставлении платных медицинских услуг
в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Гусиноозерская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ «Гусиноозерская ЦРБ»)
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Настоящее Положение разработано в соответствии с федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» и ставит своей целью определить порядок и условия предоставления платных медицинских услуг.
Действие настоящего Положения распространяется на все подразделения больницы.
Правовой основой предоставления платных медицинских услуг в больнице являются:
Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет их личных средств, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.
Платные медицинские услуги не должны подменять гарантированную гражданам бесплатную медицинскую помощь.
Оказание гражданам, в том числе иностранных государств, лицам без гражданства, скорой медицинской помощи, оказываемой в неотложной и экстренной форме (при состояниях, угрожающих жизни, при острой боли и пр.) на платной основе категорически не допускается.
II. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ
1. Реализация права выбора пациентом получения специализированной медицинской помощи квалифицированных специалистов;
2. Привлечение в бюджет больницы дополнительных финансовых ресурсов;
3. Улучшение материально-технической базы больницы;
4. Возможность получения дополнительного заработка персоналом за счет оказания платных услуг;
5. Решение социальных вопросов за счет средств от оказания платных медицинских услуг.
III. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ УСЛУГ
При оказании платных услуг граждане должны быть обеспечены бесплатной, доступной и достоверной информацией о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи, оказываемой бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Платные медицинские услуги осуществляются на основании договора с гражданами и юридическими лицами на оказание конкретной услуги из указанных в перечне платных медицинских услуг (приложение №1).
В соответствии со ст. 421 Гражданского кодекса Российской Федерации, граждане (пациенты), организации и больница как юридическое лицо свободны в заключение договора. Понуждение к заключению договора не допускается.
Основанием для оказания платных медицинских услуг являются:
а) иные условия, чем предусмотрено территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами, по желанию пациента (заказчика), включая в том числе:
- установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;
- применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;
- осуществление отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи;
- отсутствие у пациента страхового медицинского полиса (не продленного страхового медицинского полиса), паспорта, кроме экстренных и неотложных видов медицинской помощи;
б) желание пациента получить услуги анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ;
в) желание пациента получить услуги при наличии возможности получения бесплатной помощи, либо без медицинских показаний;
г) предоставление медицинских услуг гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам РФ, не проживающим постоянно на её территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами РФ.
При оказании медицинских услуг на платной основе по желанию пациента исполнитель услуги обязан информировать пациента о возможности получения им услуги бесплатно и получить его письменное согласие на платную медицинскую услугу.
Не является основанием для предоставления платных медицинских услуг:
- отсутствие у пациентов регистрации по месту жительства;
- наличие иногороднего полиса обязательного медицинского страхования;
- оказание медицинских услуг вне очереди.
Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время допускается в следующих случаях (при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи):
- когда технология их проведения ограничена рамками основного рабочего времени больницы. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, продляются на время, затраченное на их предоставление;
- когда условия работы за счет интенсивности труда позволяют оказывать платные услуги без ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи.
Оплата за медицинские услуги производится безналичным расчетом или наличными деньгами в кассу больницы. Расчеты наличными осуществляются с применением контрольно-кассовых машин.
В подразделениях больницы должен вестись учет оказанных платных услуг с указанием ФИО, адреса пациента, видов оказанных услуг, даты оказания услуг, лиц, оказывающих данные услуги. Ответственными за ведение учета являются заведующие отделениями, кабинетами.
При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация.
Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, правильностью взимания платы осуществляет в пределах своей компетенции Министерство здравоохранения РБ и другие государственные органы, на которые в соответствии с нормативными правовыми актами РФ возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
Нарушениями прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи считаются:
- незаконное взимание персоналом денежных средств за оказание медицинской помощи, предусмотренной территориальной программой государственных гарантий;
- взимание денежных средств за предоставление платных медицинских услуг, не предусмотренных территориальной программой государственных гарантий, на осуществление которых у ГБУЗ «Гусиноозерская ЦРБ»не имеется лицензии;
- приобретение за счет средств пациентов лекарственных средств и изделий медицинского назначения из утвержденного территориальной программой государственных гарантий перечня жизненно необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
IV. ПРАВА, ОБЯЗАННОСТИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ
1. Больница обязана обеспечить соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ:
1.1. При оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи.
1.2. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
2. Больница обязана при оказании платной медицинской помощи соблюдать права пациента в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
3. Пациенты, получившие платные медицинские и немедицинские услуги, обязаны:
- оплатить услуги по прейскуранту;
- выполнять требования медицинского персонала, обеспечивающие качественное предоставление платной медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
4. Пациенты, получившие платные медицинские и немедицинские услуги, имеют право:
- требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, расчете стоимости оказываемой медицинской услуги;
- предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, безвозмездном устранении недостатков оказанной услуги, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью или жизни в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- требовать расторжения договора и возмещения убытков, если обнаружены существенные недостатки в предоставлении услуги или в установленный срок недостатки не устранены.
5. За организацию, качество оказания платной медицинской услуги в структурных подразделениях больницы, ответственность несет заведующий подразделением.
6. В случае нарушения медицинским работником трудовой, производственной дисциплины или наличия обоснованной жалобы от пациента, руководство больницы имеет право отстранить его в дальнейшем от оказания платных услуг.
7. В соответствии с законодательством РФ больница несет ответственность перед пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни пациента.
8. Претензии и споры, возникшие между пациентом и больницей, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.
V. ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ
Цены на оказание платных услуг определяются на основании калькуляции и утверждаются Министерством здравоохранения Республики Бурятия.
Цена на медицинскую услугу определяется с учетом следующих расходов:
- расходов на оплату труда;
- начисления на оплату труда;
- прямых материальных расходов;
- накладных расходов.
Расходы на оплату труда, учитываемые при расчете цены услуги, не должны ограничиваться уровнем, определяемым тарификацией. В цены на платные услуги может быть включена прибыль.
Цены на платные услуги ежегодно индексируются.
В отдельных случаях, по соглашению сторон, могут использоваться свободные (договорные) цены.
VI. ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ
Доходы от оказания платных услуг расходуются согласно плану финансово-хозяйственной деятельности и направляются на следующие мероприятия:
На оплату труда с начислениями направляется не более 70,0% выручки от оказания платных услуг.
По отделениям, отделам фонд оплаты труда определяется в целом и передается в коллектив для распределения между работниками.
Администрация имеет право корректировать фонд оплаты труда в соответствии с показателем качества оказанных услуг.
Расчет фонда оплаты труда по платным услугам производится на основании данных бухгалтерской и статистической отчетности экономистом планово-экономического отдела и передается в бухгалтерию для начислений.
Бухгалтерия обеспечивает ведение отдельного учета материальных затрат, связанных с оказанием платных услуг.
В Положение могут вноситься изменения, дополнения в связи с изменением действующего законодательства в системе здравоохранения, введения дополнительных видов платных медицинских услуг и др. случаях.
Приложение № 1
к Положению о предоставлении
платных медицинских услуг
Перечень
платных медицинских услуг
- установление индивидуального поста медицинского наблюдения.